alcanzar la meta planeada mediante la elaboración de diversos tipos de dietas cuidando de no reducir de peso en forma desequilibrada y al mismo tiempo presentar alguna complicación seria por ausencia de vitaminas o de otros nutrientes principalmente proteínas.
1. ¿Por qué es importante la participación de un nutriólogo?
El nutriólogo es importante en el tratamiento de los problemas de obesidad, porque realizamos una evaluación completa del estado nutricio y de los hábitos alimentarios de cada paciente. En los pacientes candidatos a cirugía, el nutriólogo es fundamental para alcanzar la meta planeada mediante la elaboración de diversos tipos de dietas cuidando de no reducir de peso en forma desequilibrada y al mismo tiempo presentar alguna complicación seria por ausencia de vitaminas o de otros nutrientes principalmente proteínas.
2. ¿Por qué se debe seguir una dieta después de una cirugía de obesidad?
Porque estas cirugías tienen un componente restrictivo (comen menos) y en el caso del by pass tienen un componente de mal absorción intestinal parcial. En cantidades de comida o de la capacidad del estómago en ambas cirugías es menor (30 a 50 ml). Pero en el by pass el componente mal absortivo tiene que monitorearse por un especialista de nutrición para vigilar que no ocurra una mala nutrición por deficiencias. En forma general la dieta poscirugía de la obesidad está diseñada para perder peso en forma de grasa de manera significativa, pero también para aprender nuevos hábitos alimentarios que contribuyan a mantener esta pérdida de peso a lo largo del tiempo. La dieta incluye alimentos ricos en proteínas, bajos en grasa, fibra, azúcares y calorías.
3. ¿Cuánto tiempo lleva al paciente adaptarse a su nuevo tamaño de estómago?
Aproximadamente un paciente con cirugía de obesidad inicia una dieta libre o normal hacia el tercer mes de la cirugía, cuando el paciente se encuentra en condiciones de comer prácticamente de todo lo que se considera saludable, esto es una alimentación variada, baja en grasas, azúcares y rica en proteínas, frutas y verduras. Hay pacientes que tienen una mejor tolerancia hacia todos los alimentos aproximadamente a los 6 meses pero la mayoría al tercer mes presentan tolerancia completa a la dieta normal.
4. ¿En qué consiste la dieta después de una cirugía de By Pass o de Banda Gástrica?
Enseñamos cómo alimentarse correctamente para todo el resto de su vida con un régimen alimentario sano. Lo más importante de este régimen de alimentación, es que se puede comer todo tipo de alimentos, pero se orientará acerca de las cantidades, la forma correcta de prepararlos y de combinarlos, así como la mejor manera de distribuir las comidas durante el día. La dieta restrictiva poscirugía bariátrica se desarrolla en varias etapas. La primera fase tras la cirugía consiste en la administración de líquidos claros, durante 2-3 días, para seguir con una dieta líquida completa, baja en grasa y con alto contenido de proteínas durante un periodo de 2 a 3 semanas dependiendo la tolerancia del paciente. Una dieta picada o blanda está indicada a las 4-6 semanas tras el alta. La dieta normal se puede empezar hacia las 12 semanas de la cirugía aproximadamente. 6. ¿Por qué vale la pena el sacrificio? Porque lo que se le ofrece al paciente es una pérdida de peso significativa y sobretodo permanente, ya que los grados de obesidad grave es necesario este tipo de herramientas como lo es la cirugía bariátrica y el apoyo por equipos multidisciplinarios de especialistas expertos en el manejo pre y posoperatorio para un mayor éxito. Dentro de los múltiples beneficios hay que recordar que verse bien es sentirse bien, y nosotros además de mejorar el estado de salud de los pacientes nos enfocamos a que la persona logre sus objetivos de imagen corporal y autoestima aceptables.
5. ¿Se puede ingerir alcohol una vez realizadas la cirugía?
No es recomendable ya que el alcohol contiene lo que se denomina calorías vacías, eso quiere decir que es una fuente concentrada de calorías pero su aporte nutricional no es ninguno. Esto puede frenar la pérdida de peso.
6. ¿Qué es el síndrome de Dumping?
Cuando se efectúa una cirugía de bypass gástrico, algunos pacientes desarrollan un grado moderado de intolerancia a los dulces y a los alimentos que contienen azúcar. A esto se le conoce como Síndrome Dumping, que se presenta cuando el paciente ingiere azúcar. Los síntomas son mareos, sudoración, temblor y sensación de debilidad. Estos síntomas son incómodos y la forma de evitarlos es no comer azúcar o alimentos dulces.
7. ¿Cuánta proteína voy a consumir al día?
Se necesita consumir entre 40 a 70 gramos de proteína al día, sobre todo durante los primeros 6 a 12 meses.
8. ¿Cuál es la dieta a seguir una vez realizada la cirugía?
Se le enseña al paciente paso a paso el camino hacia una vida más saludable. Se le informa al paciente el tipo de dieta que necesita al igual que el cuidado que debe tener posteriormente.
9. ¿Tendré que tomar suplementos de por vida?
Solo en el caso de un bypass gástrico se requiere de suplementación de minerales y vitaminas.
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